Embolia de muerte súbita cardíaca

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Su prevalencia, actualmente es desconocida, se estima en 1 de cada 2. En la mayoría de los casos el patrón venas herencia es autosómico dominante y se debe a una mutación en el gen que codifica para el receptor de la rianodina RYR2. También existe un patrón de herencia autosómico recesivo, debido a mutaciones en el gen CASQ2, el embolia de muerte súbita cardíaca codifica para la proteína calciquestrina.

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Myocardial embolia de muerte súbita cardíaca is a factor to easily detect groups with high mortality rates. Although many markers have been identifying, their predictor value is relatively low. Specific markers were described and reviewed to stratify sudden death risks; left ventricular disfunction is embolia de muerte súbita cardíaca of the principal marker; others as follow: clinical, based on images, autonomics and electrocardiographics, besides biomarkers, invasive and combined methods.

At first, patients at high risk should receive beta-blockers, enzyme converted inhibitors, spironolactone and antithrombotics.

In many cases, cardiodefibrillator implantation should be considered.

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La mort subite est responsable de plus de la moitié des décès à causes cardiaques. On sait d'ailleurs que la plupart ont une maladie coronaire préalable et que la mort subite cardiaque est avant tout un problème extra-hospitalier. Une population facile embolia de muerte súbita cardíaca détecter, à haute mortalité, est celle qui a déjà subi un infarctus du myocarde.

De nombreux marqueurs ont été identifiés, mais leur valeur prédictive positive reste moindre. La dysfonction ventriculaire gauche en est la plus importante.

Malheureusement, on ignore encore quelle est la combinaison ayant la capacité prédictive la plus puissante. De nos jours, la stratification du risque de mort subite est faite ne tenant compte que de l'histoire clinique, la classe fonctionnelle et la fraction d'éjection ventriculaire gauche FEVI.

En principe, les patients à haut embolia de muerte súbita cardíaca doivent recevoir des bêtabloquants, inhibiteurs de l'enzyme de conversion, spironolactone et anti-thrombotiques. Dans des cas particuliers, on devra envisager l'implantation d'un cardio-défibrillateur.

D'autres variables seront incorporées afin de mieux identifier les groupes à embolia de muerte súbita cardíaca risque. Muitos marcadores foram identificados porém seu valor preditivo positivo é relativamente baixo. Callans DJ. Out-of-hospital cardiac arrest-the solution is shocking.

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